कैसे पता करें कि मास्टेक्टॉमी के बाद डॉक्टर को कब बुलाना है

विषय

• चरणों
• विधि 1 समझें कि मास्टेक्टॉमी के बाद क्या करना है
• विधि 2 शल्य चिकित्सा के बाद की जटिलताओं के लक्षणों को पहचानें
• विधि 3 परिणाम सुधारने के लिए पहले चरण लें

मास्टेक्टॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो स्तन कैंसर को रोकने के लिए की जाती है। यदि आपके पास इस बीमारी के पहले लक्षण हैं, तो आप एक लम्पेक्टोमी के बीच चयन कर सकते हैं जिसमें ट्यूमर को निकालना शामिल है, और एक मस्तूलिका जिसमें निप्पल सहित स्तन के ऊतकों को निकालना शामिल है। प्रक्रिया पूर्ण संज्ञाहरण के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि आप पूरी तरह से सो रहे होंगे और हस्तक्षेप या दर्द के कारण की कोई स्मृति नहीं है। स्तन से पूरे ऊतक को निकालने के लिए मास्टेक्टॉमी सर्जरी की जाती है, लेकिन ऐसी अन्य प्रक्रियाएं हैं जिनमें परिधि से बहुत अधिक ऊतक हटा दिए जाते हैं। किसी भी सर्जरी की तरह, एक मस्टेक्टॉमी एक वसूली समय, दर्द और बेचैनी की अवधि के बाद होती है। हालांकि, आपको यह भी पता होना चाहिए कि सर्जरी के परिणामस्वरूप होने वाली किसी भी जटिलता के कारण, अपने डॉक्टर से परामर्श कब करें।

चरणों

विधि 1 समझें कि मास्टेक्टॉमी के बाद क्या करना है

1. 
   

   
   उस सर्जिकल ऑपरेशन की पहचान करें जिससे आप गुजरेंगे। प्रक्रिया द्वारा उत्पन्न परिणाम ऊतक के द्रव्यमान पर निर्भर करेगा जो सर्जन द्वारा हटा दिया जाएगा। कुछ मामलों में, कैंसर वाले ऊतक को रोकने या निकालने के लिए एक मांसपेशी को भी हटा दिया जाता है। इससे सर्जिकल प्रभाव के लिए संभावित जोखिम के साथ-साथ दर्द की भयावहता पर भी असर पड़ेगा। आपको अपने ऑपरेशन से पहले अपने डॉक्टर के पास उपलब्ध विभिन्न प्रकार के मास्टेक्टॉमी पर चर्चा करनी चाहिए।

2. 
   

   
   एक साधारण मास्टेक्टॉमी (जिसे कुल मास्टेक्टॉमी भी कहा जाता है) से गुजरना तय करें। एक साधारण या पूर्ण मास्टेक्टॉमी के दौरान, सर्जन स्तन के सभी ऊतकों को हटा देता है, लेकिन मांसपेशियों के ऊतकों या लिम्फ नोड्स को नहीं जो हाथ के नीचे होते हैं। सीटू (डीसीआईएस) में बड़ी डक्टल कार्सिनोमा वाली महिलाएं या जो प्रोफिलैक्सिस के लिए मास्टेक्टॉमी का उपयोग करती हैं, वे इस प्रकार की सर्जरी से गुजरेंगी।

3. 
   

   
   
   
   एक कट्टरपंथी संशोधित mastectomy होने पर विचार करें। इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन स्तन के ऊतकों को हटा देता है और बांह के नीचे के अधिकांश लिम्फ नोड्स को हटा देता है। यहां, स्तन के नीचे की कोई मांसपेशी नहीं निकाली जाती है।
   • आक्रामक कैंसर वाली महिलाएं जो सर्जरी का विकल्प चुनती हैं, एक संशोधित कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी से गुजरेंगी। इस तरह, विशेषज्ञ रोग की सीमा निर्धारित करने के लिए लिम्फ नोड्स का मूल्यांकन कर सकता है।

4. 
   

   
   एक कट्टरपंथी mastectomy की संभावना का अध्ययन करें। इस तरह की प्रक्रिया के दौरान, विशेषज्ञ सभी स्तन ऊतक, क्षेत्र में स्थित सभी लिम्फ नोड्स और स्तन के नीचे छाती की दीवार की मांसपेशियों को हटा देता है।
   • यह प्रक्रिया केवल तब लागू की जाती है जब कैंसर वक्ष तक नहीं पहुंच पाया हो। संशोधित कट्टरपंथी mastectomy समान परिणाम और कट्टरपंथी mastectomy की तुलना में कम नुकसान दिखाया गया है।

5. 
   

   
   
   
   आंशिक मास्टेक्टॉमी पर विचार करें। इस प्रक्रिया के दौरान, कैंसर क्षेत्र और इस क्षेत्र के आसपास की अच्छी स्थिति में से कुछ ऊतक भी हटा दिए जाते हैं। एक lumpectomy आंशिक मास्टेक्टॉमी का एक प्रकार है, लेकिन lumpectomy की तुलना में आंशिक mastectomy के दौरान कई और परिधीय ऊतक हटा दिए जाते हैं।

6. 
   

   
   एक चमड़े के नीचे के mastectomy पर विचार करें। फिर भी "निप्पल-स्पैरिंग" इंफेक्शन कहा जाता है, एक चमड़े के नीचे के मस्तूलोमी का मतलब है कि सभी स्तन ऊतक हटा दिए जाते हैं, लेकिन निप्पल को बख्शा जाता है। इस प्रक्रिया का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि यह थोड़ा ऊतक के लिए रास्ता बना सकता है जो कैंसर का विकास कर सकता है।
   • यदि एक ही समय में एक मरम्मत सर्जरी की जाती है, तो स्तन का अंत इस ऑपरेशन के बाद सुन्न या विकृत हो सकता है।

7. 
   

   
   अपने वसूली समय की योजना बनाएं। इन सर्जरी में से प्रत्येक के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि कुछ कारकों पर निर्भर करेगी, जिसमें आपका चिकित्सा इतिहास, सामान्य स्वास्थ्य और कल्याण शामिल है, आपके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए अनुशंसित व्यायाम दिनचर्या करने की आपकी क्षमता का उल्लेख नहीं करना है। लचीलापन और लिम्फोएडेमा के जोखिम को कम करता है। सर्जिकल प्रक्रियाएं जिसमें ऊतक का एक छोटा हिस्सा हटा दिया जाता है, सबसे कम वसूली का समय होगा।
   • अस्पताल में भर्ती औसतन 3 दिन या उससे कम समय तक चलते हैं।
   • यदि सर्जिकल चीरा से कोई जटिलता नहीं है तो त्वचा 2 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाएगी।
   • अगले कुछ महीनों में आपका शरीर ठीक होना जारी रहेगा। आप इस समय के दौरान क्षणिक थकान का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन यदि आप अनुशंसित रिकवरी व्यायाम करना जारी रखते हैं तो आप सबसे अच्छे तरीके से ठीक हो सकते हैं।

8. 
   

   
   स्तन पुनर्निर्माण के बारे में अधिक जानें। स्तन ऊतक पुनर्निर्माण प्रक्रिया के समय आपके शरीर के ऊतकों के साथ या तत्काल पुनर्निर्माण नामक एक प्रत्यारोपण के साथ किया जा सकता है। इस पुनर्निर्माण को बाद में किया जा सकता है, और इस स्तर पर पुनर्निर्माण में देरी की चर्चा है। विकिरण और / या कीमोथेरेपी का तनाव पुनर्निर्माण में देरी कर सकता है।

विधि 2 शल्य चिकित्सा के बाद की जटिलताओं के लक्षणों को पहचानें

1. 
   

   
   आपके द्वारा महसूस किए जा रहे दर्द के स्तर के संबंध में आपके द्वारा किए गए परिवर्तनों को लिखें। दर्द या बेचैनी की सीमा हटाए गए ऊतक की मात्रा से संबंधित होगी। कई रोगियों को सर्जरी के बाद बहुत कम या कोई दर्द नहीं होता है। हालांकि, संवेदनशीलता में वृद्धि, दर्द, या बढ़ी हुई व्यथा संक्रमण का एक स्रोत हो सकती है।
   • दूसरे शब्दों में, यदि प्रक्रिया के 10 के बाद असुविधा देखी गई थी, और अचानक 5 या 6 तक बढ़ जाती है, तो यह आपके डॉक्टर को कॉल करने का समय है।

2. 
   

   
   अपना तापमान देखो। यदि आपका तापमान 37 डिग्री से ऊपर है या आपको ठंड लग रही है, तो आपके सर्जन से संपर्क करने का समय आ गया है। बुखार संकेत दे सकता है कि आपका शरीर एक संक्रमण से लड़ रहा है। एक संक्रमण के लिए एक परामर्श और उपचार आपकी वसूली में सुधार करेगा और एक घाव संक्रमण से जुड़ी समस्याओं को कम करेगा।
   • सर्जिकल संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक होते हैं क्योंकि वे सेप्सिस (रक्त संक्रमण) के साथ-साथ हृदय या सांस लेने की समस्याओं को भी जन्म दे सकते हैं।

3. 
   

   
   के निशान को देखने के लिए चीरा और घाव के क्षेत्र का निरीक्षण करेंसंक्रमण. आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए संक्रमण के किसी भी संकेत को रोकने के लिए आपके पास अपने डॉक्टर का नंबर होना चाहिए। घाव के संक्रमण को लालिमा, सूजन और कोमलता की विशेषता होगी जो सर्जरी के बाद सुधार के बजाय बढ़ जाती है। चीरे के आसपास की लाली भी बढ़ जाएगी।
   • चीरों को साबुन और पानी से धोया जा सकता है, लेकिन आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने तक क्रीम या मलहम नहीं लगाना चाहिए। एक बाथटब या पूल में उकसाया हिस्सा भिगोएँ नहीं।
   • घाव के संक्रमण से दुर्गंध भी हो सकती है।

4. 
   

   
   मृत ऊतक या खराब उपचार के संकेतों के लिए शल्य साइट की जांच करें। संक्रमण के अलावा, सर्जरी के बाद चीरा क्षेत्र में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे त्वचा के विभाजन और / या मृत ऊतक (परिगलन) भी हो सकता है। फ्लैप नेक्रोसिस 18 से 30% महिलाओं में होता है, जिन्हें मास्टेक्टॉमी हुई है। इन ऊतकों की मृत्यु ऊतक को ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी के कारण होती है जो स्तन ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए जाने के बाद स्तन क्षेत्र को कवर करने के लिए कार्य करता है। यदि आपको आभास होता है कि कपड़े अभी भी ठीक नहीं होते हैं, गंध, रंग बदलते हैं, या बस खराब स्थिति में हैं, तो आपको परामर्श के लिए अपने सर्जन से संपर्क करना चाहिए।
   • त्वचा के रोमछिद्रों के परिगलन के कारण ऊतक का रंग गहरा लाल हो जाएगा और फिर त्वचा का रंग मृत हो जाएगा।
   • चीरा के पास की त्वचा भी अलग हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत एक परीक्षा और उपचार के लिए अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए। पृथक्करण एक अच्छा इलाज की अनुमति नहीं देगा और संक्रमण के जोखिम को बढ़ाएगा। आपका डॉक्टर एक मेडिकल चेस्ट बेल्ट का उपयोग लिख सकता है, जो घाव के तनाव और गति को कम कर सकता है।

5. 
   

   
   उन एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में बात करें जो आप अपनी दवाओं के बारे में नोटिस करते हैं। एलर्जी की प्रतिक्रिया से खाँसी, खुजली, चकत्ते, साँस लेने में कठिनाई या मतली और उल्टी हो सकती है। अपने डॉक्टर को यह सब बताएं। अन्य दवाओं के लिए पूछें यदि आपको अधिक से अधिक दर्द होता है या यदि आपको लगता है कि गोलियां आपके लिए बहुत मजबूत हैं।
   • कब्ज सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक है। ओवर-द-काउंटर दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें जो मदद कर सकते हैं।

6. 
   

   
   लाल क्षेत्रों और सूजन का निरीक्षण करें। सभी लालिमा एक संक्रमण की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। यह एक हेमटोमा के विकास से भी संबंधित हो सकता है। यह चीरा क्षेत्र या आसपास के क्षेत्रों पर हो सकता है, लेकिन यह एक संक्रमण से अलग होगा। परिवर्तन क्षेत्र में रक्त के संचलन से संबंधित हैं और वे नीले रंग के रूप में दिखाई देंगे, जैसे कि आप गिर गए थे।
   • छोटे हेमटॉमस एक काले और नीले रंग पर ले जाएंगे, और परिधीय ऊतक द्वारा अवशोषित हो जाएंगे। हालांकि, चूंकि सर्जरी के कारण ऊतक अच्छी स्थिति में नहीं है, इसलिए हेमेटोमा के किसी भी संकेत को आपके डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए।
   • इस्केमिया (ऑक्सीजन और रक्त की कमी) के जोखिम को कम करने के लिए सीरिंज के साथ बड़ी मात्रा में रक्त को खाली करना चाहिए। धमनी रक्त की आपूर्ति में यह कमी फ्लैप के परिगलन के जोखिम को बढ़ा सकती है।

7. 
   

   
   प्रक्रिया से गुजरने वाले क्षेत्र से किसी भी रक्तस्राव के लिए देखें। डिस्चार्ज के बाद आपके ड्रेसिंग से बचने वाले चीरे से कोई भी रक्तस्राव सामान्य नहीं है और इसे आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।
   • एक स्पष्ट तरल पदार्थ रिसना वास्तव में खतरनाक नहीं है। हालांकि, अगर यह एक या दो सप्ताह से अधिक समय तक जारी रहता है या यदि द्रव रंग बदलता है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

8. 
   

   
   किसी भी प्रेत पीड़ा के लिए देखें। यह स्तन के ऊतकों में महसूस होने वाला दर्द है, ऊतक जो प्रक्रिया के बाद विच्छिन्न हो गया है। आप खुजली, झुनझुनी और झुनझुनी सनसनी, दबाव, या दिल की धड़कन का अनुभव कर सकते हैं। आपका डॉक्टर गोलियाँ लिख सकता है और प्रेत दर्द को कम करने के लिए मालिश और तकनीकी अभ्यास भी सुझा सकता है।
   • इस बात का कोई सबूत नहीं है कि भूत का दर्द शेष ऊतक में कैंसर की पुनरावृत्ति को इंगित करता है।

9. 
   

   
   चीरा के क्षेत्र में लिम्फेडेमा के लक्षण देखें। चूंकि लसीका ऊतक को हटाया जा सकता है, यह लसीका द्रव के प्रवाह को बाधित कर सकता है। यह रुकावट उस क्षेत्र की सूजन का कारण बन सकती है जो अक्सर जकड़न की भावना या बांह और कलाई के बीच लचीलेपन में कमी से पहले होती है।
   • लिम्फेडेमा में एक बहुत छोटी सूजन (शायद ही ध्यान देने योग्य) या एक बड़ी सूजन शामिल हो सकती है जिससे हाथ का उपयोग करना मुश्किल हो जाता है। जब लिम्फोएडेमा का इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन, संक्रमण के कारण त्वचा, सीमित आंदोलन और नरम ऊतक कैंसर के एक दुर्लभ रूप के माध्यमिक संक्रमण, फाइब्रोसिस (मोटा होना और डकार) पैदा कर सकता है।
   • आप लिम्फेडेमा को सूजन की सीमा के आधार पर व्यायाम, मालिश और संपीड़न कपड़ों पर रखकर इलाज कर सकते हैं। उपचार तकनीकों को जानने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें जो आपके विशिष्ट मामले के लिए सबसे अच्छा है।

विधि 3 परिणाम सुधारने के लिए पहले चरण लें

1. 
   

   
   अस्पताल छोड़ने से पहले अपने चिकित्सक से दर्द को नियंत्रित करने के बारे में चर्चा करें। जब आप चले जाते हैं, तो आपको निश्चित रूप से दर्द निवारक दवा दी जाएगी। आपका डॉक्टर यह भी सिफारिश कर सकता है कि आप दर्द, कोमलता और सूजन को कम करने के लिए चीरा के क्षेत्र पर आइस पैक लागू करें। ठंड से होने वाले नुकसान को रोकने के लिए त्वचा से बर्फ को अलग करने के लिए एक तौलिया का उपयोग करें। 15 मिनट से आगे न जाएं।

2. 
   

   
   अपने मास्टेक्टॉमी के बाद एक प्रशिक्षण कार्यक्रम के बारे में डॉक्टर से बात करें। जिन महिलाओं को कंधे और छाती की मांसपेशियों की गतिशीलता में सुधार करने के लिए एक प्रशिक्षण कार्यक्रम के माध्यम से चला गया, उन्होंने प्रक्रिया के एक साल बाद बेहतर गतिशीलता और कम दर्द की सूचना दी, जो उन महिलाओं की तुलना में नहीं थी। आपका फिजियोथेरेपिस्ट एक कसरत कार्यक्रम विकसित कर सकता है जिसे आप अच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए घर पर कर सकते हैं।

3. 
   

   
   जैसे ही आप अपने डॉक्टर से अनुमति लेते हैं, छोटे व्यायाम करने से शुरू करें। हालांकि ये सरल अभ्यास हैं, ये आपकी बांह की गतिशीलता को बेहतर बनाने में आपकी मदद करेंगे। हालांकि, अगर फ्लैप के परिगलन या त्वचा के अलग होने का खतरा होता है, तो आपका सर्जन आपको किसी भी आंदोलन और व्यायाम से बचने के लिए कह सकता है, जब तक कि जोखिम का सत्यानाश न हो जाए। नीचे वर्णित अभ्यासों की कोशिश करें।
   • अपनी बांह का उपयोग उसी तरफ करें जैसे कि आपके दैनिक कार्यों को करने के लिए सर्जरी की जाती है, जैसे कि आपके बालों को ब्रश करना, कपड़े पहनना और खाना।
   • लेट जाओ और ऑपरेशन के बाद अपनी बांह में सूजन को कम करने में मदद करने के लिए दिन में 3 से 5 बार अपने हाथ के स्तर को हृदय से ऊपर रखें।
   • जब भी आप अपने हाथ और हाथ को अपने दिल से ऊपर उठाते हैं, तो 15 से 25 बार पंप करें, फिर अपनी कोहनी को 15 से 25 बार मोड़ें और सीधा करें। यह आपकी बांह में लसीका पंप की गतिविधि सुनिश्चित करता है।
   • ठीक होने के पहले दो हफ्तों के दौरान अक्सर गहरी सांसें लें। यह आपके फेफड़ों का विस्तार करने की अनुमति देता है, और निमोनिया के जोखिम को कम करता है।

4. 
   

   
   अपने सभी चेक अपॉइंटमेंट पर जाएं। आपके सर्जन और ऑन्कोलॉजिस्ट निश्चित रूप से आपके उपचार और वसूली का मूल्यांकन करने के लिए कई चेक-अप का समय निर्धारित करेंगे। सुनिश्चित करें कि आप इन सभी नियुक्तियों में जाते हैं क्योंकि आपके डॉक्टर इन परीक्षाओं के आधार पर आपकी उपचार योजना में बदलाव कर सकते हैं।
   • नोट लेने के लिए प्रत्येक अपॉइंटमेंट एक नोटबुक लाने के लिए मत भूलना, साथ ही साथ आपकी दवा या आपके टेबलेट की सूची भी।

5. 
   

   
   पेशेवर सिफारिशों के आधार पर अपना प्रशिक्षण कार्यक्रम जारी रखें। आपका डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट आपकी आवश्यकताओं और आपकी सीमाओं को पूरा करने के लिए आपके प्रशिक्षण कार्यक्रम को विकसित करेगा। दिशानिर्देशों में निम्नलिखित बिंदु शामिल हो सकते हैं।
   • छाती और बगल की जकड़न को नोटिस करना सामान्य है, और यह धीरे-धीरे कम हो जाएगा।
   • ऑपरेशन के बाद पहले दो हफ्तों में जलन, झुनझुनी और हाथ के पिछले हिस्से में दर्द बढ़ सकता है। प्रशिक्षण नसों की सूजन और जलन को कम करने में मदद करेगा।
   • आप देख सकते हैं कि एक अच्छा गर्म स्नान के बाद अपने शारीरिक व्यायाम करना अच्छा होता है, जब आपकी मांसपेशियों को अधिक आराम मिलता है।
   • आंदोलनों और व्यायाम धीरे-धीरे करें। अचानक आंदोलन न करें, अन्यथा आप उस क्षेत्र के चीरे को चौड़ा कर सकते हैं जिसे आप अनुरोध कर रहे हैं।
   • ट्रेन चलाते समय गहरी सांस लें।
   • दिन में दो बार ट्रेन।