मेथाडोन से छुटकारा कैसे पाएं

विषय

• चरणों
• भाग 1 वीन का निर्णय
• भाग 2 स्टॉप मेथाडोन
• भाग 3 मेथाडोन लेने से बचें

मेथाडोन एक सिंथेटिक ओपिओइड है जिसे कभी-कभी पुराने दर्द के मामले में निर्धारित किया जाता है, लेकिन ज्यादातर अक्सर ड्रग-आश्रित रोगियों जैसे कि हेरोइन को लेने के लिए इस्तेमाल किया जाता है। अधिकांश रोगियों के लिए, उनके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए मेथाडोन उपचार या रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता होती है, ताकि ह्रास को रोका जा सके और हेरोइन का उपयोग न किया जा सके। डायबिटीज के रोगियों के लिए इंसुलिन के बराबर हेरोइन की लत के लिए मेथाडोन देखना उपयोगी हो सकता है। वैसे भी, कुछ मरीज इस उत्पाद से खुद को दूर करना चाहते हैं। वहां पहुंचने के लिए, आपको अपने चिकित्सक को देखने की जरूरत है, चिकित्सक या सहायता समूह से सहायता लें, और वापसी के लक्षणों को कम करने के लिए अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं का उपयोग धीरे-धीरे बंद करें।

नोट: निकासी कार्यक्रम की देखरेख एक योग्य पेशेवर द्वारा की जानी चाहिए। यह लेख उपचार का अवलोकन प्रदान करता है और एक स्वास्थ्य पेशेवर के अनुवर्ती को प्रतिस्थापित नहीं करता है।

चरणों

भाग 1 वीन का निर्णय

1. 
   

   
   अपनी प्रेरणाओं के बारे में सोचें। यदि आप मेथाडोन को एक रखरखाव दवा के रूप में ले रहे हैं, जबकि आप एक नशे की लत से उबरने के लिए ठीक हो रहे हैं, तो आपके लिए इसे लेना जारी रखना बेहतर हो सकता है। मेथाडोन रखरखाव उपचार का स्वास्थ्य पर बहुत कम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और जो रोगी इसे लेना जारी रखते हैं, उनके स्वास्थ्य और कामकाज में लगातार सुधार दिखाते हैं, जबकि ड्रग्स लेने से रोकने वाले खराब हो रहे हैं। और जिस प्रकार वे ले गए थे, उसी तरह वापस आने लगे।

2. 
   

   
   किसी विशेषज्ञ से बात करें। अपने आप को मेथाडोन से दूर करने के लिए आपको चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होगी। यह जानना महत्वपूर्ण है कि सभी डॉक्टर सुबॉक्सोन जैसी वापसी दवाओं को निर्धारित करने के लिए अधिकृत नहीं हैं, क्योंकि इसके लिए सक्षम अधिकारियों से विशेष प्रशिक्षण और समझौते की आवश्यकता होती है। प्रशिक्षित चिकित्सक रोगी की आवश्यकताओं के अनुरूप एक वीनिंग कार्यक्रम स्थापित कर सकते हैं और उपयुक्त दवाएँ लिख सकते हैं।

3. 
   

   
   
   
   एक समर्थन नेटवर्क सेट करें। खुद को मेथाडोन से दूर करना आसान नहीं है। आप वापसी के लक्षणों से पीड़ित होंगे और आपको इस पदार्थ के विकल्प के लिए खुराक को कम करने या नियमित रूप से दवा लेने की आवश्यकता होगी। विशेष रूप से यदि आप अस्पताल में भर्ती के बिना रुकना चाहते हैं, तो अपने आप को दोस्तों और परिवार के साथ घेरने के लिए यह बेहद मददगार हो सकता है कि आपको देख कर याद न दिलाए।

भाग 2 स्टॉप मेथाडोन

1. 
   

   
   एक बार में खुद को रोकने की कोशिश न करें। मेथाडोन की वापसी के लक्षण अचानक रुकने के लिए पर्याप्त दर्दनाक हैं। वे आमतौर पर अंतिम शॉट के 30 घंटों के भीतर दिखाई देते हैं और निम्नलिखित प्रभाव शामिल करते हैं।
   • प्रारंभिक लक्षण: आंदोलन, चिंता, मांसपेशियों में दर्द, अनिद्रा, बहती नाक, पसीना और जम्हाई।
   • देर से लक्षण: पेट में ऐंठन, दस्त, पतला विद्यार्थियों, गलगंड, मतली, उल्टी।

2. 
   

   
   
   
   जानते हैं कि इसमें समय लगेगा। वापसी के लक्षण आम तौर पर अंतिम खुराक के बाद 24 से 36 घंटे के बीच शुरू होंगे और 96 और 114 घंटे के बीच चरम पर रहेंगे।हालांकि आमतौर पर डिटॉक्सिफिकेशन की प्रक्रिया पांच से सात दिनों के बाद खत्म हो जाती है, कम गंभीर लक्षण कई हफ्तों तक जारी रहते हैं और "एब्सटेंस सिंड्रोम" (बेचैनी, थकान, अनिद्रा की भावना सहित) चिड़चिड़ापन) आठ महीने तक रह सकता है।

3. 
   

   
   यदि संभव हो तो अस्पताल में भर्ती हों। रोगी की वापसी के कार्यक्रमों में कम समय लगता है और आपको पूरी तरह से कम करने में चार गुना अधिक प्रभावी होता है। अपने आस-पास एक अस्पताल खोजने के लिए इंटरनेट पर खोजें।

4. 
   

   
   धीरे-धीरे अपनी खपत कम करें। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दो विधियाँ हैं: ब्यूप्रेनोर्फिन के साथ मेथाडोन या प्रतिस्थापन की मात्रा में कमी और कमी या रखरखाव। चिकित्सा और सहायता समूहों में भागीदारी के साथ, ब्यूप्रेनोर्फिन के साथ दीर्घकालिक रखरखाव सर्वोत्तम परिणाम प्रदान करता है।
   • नाल्ट्रेक्सोन फास्ट डिटॉक्स प्रोग्राम हैं जो दो से तीन दिनों में वापसी के लक्षणों को कम कर सकते हैं, लेकिन इस प्रकार के कार्यक्रम के साथ दीर्घकालिक सफलता का कोई सबूत नहीं है।
   • आपको एनेस्थीसिया के तहत तेजी से डिटॉक्सिफिकेशन से बचना चाहिए। यह दीर्घकालिक परिणामों में सुधार नहीं करता है और फुफ्फुसीय एडिमा (फेफड़ों में तरल पदार्थ) के कारण मृत्यु का एक महत्वपूर्ण जोखिम उत्पन्न करता है।
   • नाल्ट्रेक्सोन के साथ एक रखरखाव उपचार का पालन करना भी संभव है। यह उन तंत्रिका रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है जो उपयोग करने वाले opiates को अनुमति देता है, जो उन व्यक्तियों को अनुमति देता है जो उन्हें opiates लेने से नहीं रोकते। हालांकि, नेलट्रेक्सोन के साथ उपचार के दौरान रिलेप्स दर बहुत अधिक है।

5. 
   

   
   मेथाडोन की खपत कम करें। इसे प्राप्त करने के लिए दो विधियाँ हैं: एक अपेक्षाकृत तेज़ विधि और एक लंबी अवधि में निर्धारित नई विधि। दोनों मामलों में, क्लोनिडाइन का उपयोग अक्सर वापसी के लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है।
   • सबसे पारंपरिक विधि आमतौर पर पांच और सात सप्ताह के बीच होती है। मरीजों को प्रति सप्ताह 5 मिलीग्राम से कम करने के लिए शुरू करने से पहले उनके दैनिक सेवन को 30 मिलीग्राम तक कम करना शुरू होता है।
   • कुछ क्लीनिक अब छह महीने की लंबी कटौती विधि सुझाते हैं। खुराक हर तीन से चौदह दिनों में 5 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम के निशान के बाद और भी धीरे-धीरे कम हो जाता है।

6. 
   

   
   ब्यूप्रेनोर्फिन-नक्सोलोन (सुबॉक्सोन) से छुटकारा पाएं। ब्यूप्रेनोफिन के साथ रखरखाव चिकित्सा सरल मेथाडोन निकासी से अधिक प्रभावी है, जबकि धीरे-धीरे ब्यूप्रेनोर्फिन के साथ वापसी समान रूप से प्रभावी है और लक्षणों को अधिक तेज़ी से गायब करने की अनुमति देता है। मरीजों को अपने मेथाडोन के उपयोग को 40 मिलीग्राम प्रति सप्ताह कम करने से पहले शुरू करना चाहिए, ब्यूप्रेनोर्फिन के साथ मेथाडोन का विकल्प शुरू करने से पहले। अंतिम खुराक के 36 घंटे बाद, मौखिक ब्यूप्रोनोर्फिन उपचार वापसी के लक्षणों को कम करता है।
   • प्रारंभिक खुराक 2 से 4 मिलीग्राम है। यदि यह सहन किया जाता है, तो 2 से 4 मिलीग्राम की दूसरी खुराक एक घंटे बाद दी जाती है, जो 4 मिलीग्राम छह से आठ घंटे बाद चलती है और प्रति दिन 8 से 12 मिलीग्राम तक पहुंचती है।
   • दूसरे या तीसरे दिन, रोगी 12 से 16 मिलीग्राम की खुराक तक पहुंच जाता है, जिसे मेथाडोन वापसी के अधिकांश लक्षणों को समाप्त करना चाहिए। अतिरिक्त लक्षणों का इलाज क्लोनिडीन से किया जा सकता है।
   • एक बार जब वापसी के लक्षण स्थिर हो जाते हैं, तो अगले दो से तीन हफ्तों में लंबे समय तक ब्यूप्रेनोफिन थेरेपी जारी रहती है या कम हो जाती है।
   • एक बार जब आप मेथाडोन से वीन हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर पैच या टैबलेट के रूप में एक अन्य रूप ब्यूप्रेनोर्फिन (ब्यूटेनस) भी लिख सकता है।

भाग 3 मेथाडोन लेने से बचें

1. 
   

   
   एक चिकित्सा का पालन करें। आपका डॉक्टर या आपके द्वारा गया अस्पताल आपको एक चिकित्सक के संपर्क में रख सकता है जो नशीले पदार्थों की वापसी में माहिर है। चाहे वह एक निजी, समूह या पारिवारिक थेरेपी हो, यह उपचार ब्यूप्रेनोर्फिन रखरखाव उपचार या डिटॉक्सिफिकेशन के साथ-साथ बिना उपचार के इन उपचारों से बहुत अधिक प्रभावी साबित हुआ है।

2. 
   

   
   एक सहायता समूह में शामिल हों नारकोटिक्स एनोनिमस जैसे कुछ सहायता समूह उन रोगियों के लिए बेहद मददगार हो सकते हैं जो संघर्ष कर रहे हैं। एक अध्ययन से पता चला है कि एनए सत्रों में भाग लेने वाले रोगियों में भाग नहीं लेने वाले रोगियों में 26% दर की तुलना में 81% संयम दर है।
   • अपने आप को अपने दम पर वापसी के इलाज के लिए मजबूर न करें। आपके जैसे हजारों मरीज हैं जो आपको सलाह और समर्थन देने के अलावा आपकी कहानी से प्रेरित भी महसूस कर सकते हैं।

3. 
   

   
   क्लोनिडीन या लोफ़ेक्सिडिन लें। हालांकि क्लोनिडीन डिटॉक्सिफिकेशन के दौरान ब्यूप्रेनोर्फिन की तरह प्रभावी नहीं है, यह चिंता, बेचैनी, मांसपेशियों में दर्द, पसीना, बहती नाक और ऐंठन जैसे लगातार ठंड के लक्षणों को कम करने में सहायक है, जो कर सकता है आठ महीने तक रहता है। लोफ़ेक्सिडाइन एक दवा है जो उसी तरह से काम करती है, जिसे हाल ही में यूके में अनुमोदित किया गया है और कम दुष्प्रभाव वाले लक्षणों को कम कर सकता है।

4. 
   

   
   ट्रैज़ोडोन, ज़ेलप्लॉन और ज़ोलपिडेम के बारे में जानें। इन दवाओं का उपयोग अक्सर अनिद्रा के इलाज के लिए किया जाता है। यह मेथाडोन निकासी का एक सामान्य लक्षण है। Zaleplon और zolpidem क्लोनोज़ेपम जीनस के बेंजोडायजेपाइन के रूप में कार्य करते हैं, लेकिन समान वापसी लक्षणों के बिना। ट्रैज़ोडोन एक एंटीडिप्रेसेंट है जो सेरोटोनिन के स्तर को नियंत्रित करता है, जो बेहतर नींद में मदद करता है।

5. 
   

   
   अन्य लगातार लक्षणों का इलाज करें। विषहरण के दौरान मांसपेशियों में ऐंठन, दस्त, मतली और ठंड जैसे लक्षण अक्सर देखे जाते हैं, लेकिन कई हफ्तों तक रह सकते हैं। दर्द और डायरिया का इलाज ओवर-द-काउंटर दवाओं जैसे लिब्यूप्रोफेन और बिस्मथ सबसालिसिलेट (पेप्टो-बिस्मोल) के साथ किया जा सकता है। आपका डॉक्टर भी मतली के लिए प्रोल्लोरेरज़ीन (कॉम्पाज़िन) या लोंडसेटेरोन (ज़ोफ़रान) लिख सकता है।