सीओपीडी का इलाज कैसे करें

विषय

• चरणों
• भाग 1 जीवन शैली में परिवर्तन करना
• भाग 2 चिकित्सा ध्यान दें

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) एक भड़काऊ फेफड़ों की स्थिति है जो फेफड़ों से हवा के संचलन को बाधित करती है और सांस लेने में कठिनाई होती है। मुख्य ट्रिगर्स लंबे समय तक जलन गैसों या पार्टिकुलेट और क्रोनिक स्मोकिंग के संपर्क में रहते हैं। सीओपीडी के दो मुख्य रूप हैं: फुफ्फुसीय वातस्फीति और पुरानी ब्रोंकाइटिस। सौभाग्य से, जीवन शैली में परिवर्तन करके और दवाएँ लेकर सीओपीडी का इलाज संभव है। रोकथाम या शुरुआती उपचार फेफड़ों के कैंसर और हृदय रोग के जोखिम को कम करता है।

चरणों

भाग 1 जीवन शैली में परिवर्तन करना

1. 
   

   
   धूम्रपान करना बंद करें. विकसित देशों में, सीओपीडी का मुख्य कारण धूम्रपान है। कम से कम 25% लोग जो पुराने धूम्रपान से पीड़ित हैं, बीमारी के लक्षण विकसित करते हैं। सिगरेट के धुएं में मौजूद रसायन वास्तव में ब्रोन्कियल नलियों और एल्वियोली को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे वे कम लोचदार बन जाते हैं। इसके परिणामस्वरूप साँस छोड़ने के दौरान फेफड़ों में हवा फंस जाती है, जिससे साँस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है। डेफिसिमा के मामले में, स्थिति खराब हो सकती है, जिससे सूजन के साथ-साथ ब्रोन्ची और फेफड़ों में अत्यधिक बलगम का उत्पादन हो सकता है।
   • क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज को रोकने का सबसे अच्छा तरीका धूम्रपान को रोकना है, हालांकि निकोटीन की लत इसे मुश्किल बना देती है।
   • यदि आप एक पूर्व धूम्रपान करने वाले हैं, तो आपके फेफड़ों को लगभग स्वस्थ रखने के लिए धूम्रपान के बिना आपको कई साल लगेंगे (जैसे धूम्रपान न करने वाला)। यह कहा, फेफड़े के स्वास्थ्य आमतौर पर हर साल छोड़ दिया तारीख के बाद नाटकीय रूप से सुधार होता है।
   • अन्य संबंधित चिड़चिड़ापन इस विकार को पैदा कर सकते हैं या बढ़ा सकते हैं जिसमें पाइप या सिगार का धुआँ और दूसरे हाथ का धुआँ शामिल हैं।
   • सीओपीडी से संबंधित मौतों के 80% से 90% मामलों में, धूम्रपान एक महत्वपूर्ण कारक है और डिमसिसेमा का प्रमुख कारण है। Lemphysema फेफड़ों के एल्वियोली (वायु थैली) को नुकसान पहुंचाता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। यदि आप डिफिसिमा से पीड़ित हैं, तो आपके पास नाखूनों और होंठों के बिस्तर पर नीले रंग का रंग हो सकता है, एक बैरल छाती विकसित हो सकता है और भूख और वजन कम हो सकता है।

2. 
   

   
   
   
   परेशान करने वाले धुएं के लंबे समय तक जोखिम से बचें। चिरकालिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग भी लंबे समय तक रसायनों के संपर्क में रहने, धुएं और वायु प्रदूषण, विशेष रूप से विकासशील देशों में होता है। दुनिया के सबसे गरीब क्षेत्रों में, लोग खाना पकाने और हीटिंग के लिए ईंधन के उपयोग से धुएं और धुएं के संपर्क में नियमित रूप से आते हैं। गरीब घर का वेंटिलेशन अक्सर स्थिति को खराब कर देता है क्योंकि चिड़चिड़ाहट वाले धुएं का प्रसार नहीं होता है।
   • यदि आप खाना पकाने और उबलते पानी के लिए ईंधन (मिट्टी का तेल, तेल, गैस) या लकड़ी का उपयोग करते हैं, तो अच्छी तरह हवादार क्षेत्रों की व्यवस्था करें।
   • सीओपीडी का एक और सामान्य कारण औद्योगिक उत्पादन द्वारा उत्पन्न विषाक्त धुएं, धुएं और कणों (छोटे फाइबर, धूल) के संपर्क में है।
   • यदि आप किसी कारखाने, प्लांट, या गैराज में काम करते हैं और अपने आप को इस तरह की परेशानियों से बाहर निकालते हैं, तो सीओपीडी के जोखिम को कम करने के लिए उपयुक्त फेस शील्ड और श्वसन यंत्र पहनें।

3. 
   

   
   
   
   कार्डियोवैस्कुलर एक्सरसाइज पर ध्यान दें। निश्चित रूप से, जब आपको सांस लेने में कठिनाई होती है, तो खेल खेलना मुश्किल होता है, लेकिन यह श्वसन की मांसपेशियों की समग्र शक्ति और धीरज में काफी सुधार कर सकता है। हृदय की गतिविधियों के माध्यम से फुफ्फुसीय बल को मजबूत करना फेफड़ों के ऊतकों को विस्तार और अनुबंध करने की अनुमति देता है, जिससे गैसीय विनिमय (ऑक्सीजन बनाम कार्बन डाइऑक्साइड) और श्वसन अधिक कुशल हो जाता है। सबसे पहले, आपको सांस और घरघराहट की कमी हो सकती है, लेकिन जैसे ही आप ट्रेन करते हैं, ये काफी सामान्य लक्षण कम हो जाते हैं।
   • शुरू करने के लिए, कम तीव्र गतिविधियाँ (सप्ताह में 3 बार थोड़ी देर की सैर) करें, फिर अधिक गहन व्यायाम करने की कोशिश करें जो श्वसन और हृदय गति को बढ़ाते हैं।
   • अधिक तीव्र हृदय गतिविधियों के रूप में, आप एक झुकाव ट्रेडमिल पर चल सकते हैं, वृद्धि कर सकते हैं, सीढ़ियाँ चढ़ सकते हैं, टहल सकते हैं और तैर सकते हैं।
   • आपको पहली बार में सांस की तकलीफ होगी और आपको अपने मुंह से सांस लेना होगा, लेकिन जैसे-जैसे आपका हृदय प्रदर्शन बेहतर होता है, अपनी नाक के माध्यम से गहरी सांसें लेने की कोशिश करें (नीचे देखें)।

4. 
   

   
   साँस लेने के विशिष्ट अभ्यास आज़माएँ। सीओपीडी वाले लोगों में फेफड़े के ऊतकों की लोच के नुकसान के कारण कम, उथले श्वास होते हैं। उस ने कहा, दो साँस लेने वाले मॉडल हैं जो बेहतर साँस लेने को बढ़ावा दे सकते हैं और सुविधा प्रदान कर सकते हैं: डायाफ्रामिक साँस लेना और चुटकी भरे होंठों के साथ तकनीक। दैनिक अभ्यास के लिए इन श्वास और विश्राम रणनीतियों को सीखने के लिए अपने चिकित्सक या श्वसन चिकित्सक से जाँच करें, विशेष रूप से सांस की तकलीफ से निपटने के लिए।
   • डायाफ्रामिक श्वास में पेट की मांसपेशियों और डायाफ्राम का उपयोग नाक के माध्यम से प्रत्येक साँस लेना के साथ पेट को फुलाया जाता है, फिर मुंह के माध्यम से किसी भी हवा को बाहर निकालना।
   • डायाफ्रामिक सांस लेने का अभ्यास करने के लिए, अपने सिर को तकिये से सहारा देकर लेट जाएं। शुरू करने के लिए, इस तरह से दिन में लगभग 3 से 4 बार 5 से 10 मिनट तक सांस लें, फिर धीरे-धीरे बढ़ाएँ।
   • शुद्ध होठों के साथ तकनीक वायुमार्ग को मजबूत करने और साँस छोड़ने की अवधि को लम्बा करके फेफड़ों में फंसे हवा को खत्म करने में मदद करती है।
   • कुर्सी पर बैठते समय, नाक के माध्यम से धीरे-धीरे श्वास लें, फिर अपने होंठों को मोड़ें (जैसे कि आप सीटी देना चाहते हैं) और धीरे-धीरे अपने मुँह से गिनते हुए साँस छोड़ें। 4. इसे पूरे दिन में दोहराएं।

5. 
   

   
   अपने वायुमार्ग साफ़ करें। सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ के अलावा, क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के कारण सीओपीडी में अत्यधिक बलगम का उत्पादन भी एक सामान्य संकेत है। गॉब्लेट कोशिकाएं ब्रोन्ची और अन्य फेफड़ों के ऊतकों की परत में बलगम पैदा करती हैं, जो रसायनों और चिड़चिड़ाहट की प्रतिक्रिया में होती हैं: शरीर बस उन्हें वापस पकड़ने और उनसे छुटकारा पाने की कोशिश करता है। हालांकि, जब यह अधिक मात्रा में होता है, तो यह ब्रोंची में बनता है और श्वसन संबंधी विकारों में योगदान देता है। बलगम बिल्डअप से छुटकारा पाना मुश्किल है, लेकिन कुछ सुझाव हैं जो आपकी मदद करेंगे: अपना गला साफ करें, एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें और ढेर सारा पानी पिएं।
   • जब आपके पास सीओपीडी होता है, तो आपके वायुमार्ग अक्सर सुबह में निकलते हैं, क्योंकि बलगम सोते समय लेट जाता है। तकिए के साथ सिर का समर्थन करना इसलिए आपकी मदद कर सकता है।
   • सीओपीडी से जुड़ी एक उत्पादक खांसी अक्सर पीले या हरे रंग के बलगम (थूक) के गठन की ओर ले जाती है।
   • जब कोई क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस से पीड़ित होता है, तो ब्रोंची की दीवार फूल जाती है। यह, साथ ही बलगम का अत्यधिक संचय, सांस लेने में कठिनाई कर सकता है और एक कफ या तैलीय खांसी का कारण बन सकता है।
   • क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के अन्य लक्षणों में सीने में जकड़न, थकान महसूस होना, घरघराहट, सांस लेने में तकलीफ (विशेषकर व्यायाम के दौरान), और लगातार श्वसन संक्रमण शामिल हो सकते हैं।

भाग 2 चिकित्सा ध्यान दें

1. 
   

   
   अपने फेफड़ों की स्थिति का मूल्यांकन करें। स्पिरोमेट्री द्वारा फेफड़ों का परीक्षण करें। ये समीक्षाएं फेफड़ों के स्वास्थ्य और आपकी समस्या के इलाज के लिए सबसे प्रभावी दवा उपचार के बारे में बहुत सारी जानकारी प्रदान कर सकती हैं।
   • स्पिरोमेट्री में वायु के आयतन को मापना होता है जिसे अंदर और बाहर निकाला जा सकता है और जिस गति से ये कार्य किए जाते हैं।
   • इसके अलावा, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक एक्स-रे या सीटी स्कैन, एक अल्फा -1 एंटीट्रीप्सिन परीक्षण और रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को मापने के लिए एक रक्त परीक्षण लिखेंगे।

2. 
   

   
   ब्रोन्कोडायलेटर्स और डायनालेटर्स के उपयोग के बारे में जानें। ब्रोंकोडाईलेटर्स दवाएं हैं जो वायुमार्ग को अस्तर करने वाली मांसपेशियों को आराम देती हैं और अक्सर इनहेलर द्वारा प्रशासित होती हैं। यह अस्थमा के लिए सामान्य उपचारों में से एक है, लेकिन सीओपीडी के लिए भी वायुमार्ग को साफ करना और आसान साँस लेना है। इन्हेलर छोटे प्लास्टिक उपकरण होते हैं जो वाष्पीकृत दवा को सीधे फेफड़ों में इंजेक्ट करने के लिए मुंह के ऊपर रखे जाते हैं।
   • विकार की गंभीरता के आधार पर, आपको व्यायाम करने से पहले एक रैपिड-एक्टिंग ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है, दैनिक उपयोग के लिए एक लंबे समय से अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर, या दोनों।
   • लघु-अभिनय ब्रोंकोडायलेटर्स के उदाहरणों में साल्बुटामोल, लेवलब्यूटेरोल और डिप्राट्रोपियम ब्रोमाइड (एट्रोवेंट®) शामिल हैं।
   • लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोंकोडायलेटर्स के उदाहरणों में टियोट्रोपियम (स्पिरिवा®), सैल्मेटेरोल (सेरेवेंट®), फॉर्मोटेरोल (फोरैडिल®), फॉर्मोटेरोल, इंडैसटेरोल और एसिलिडिनियम ब्रोमाइड शामिल हैं।

3. 
   

   
   साँस के स्टेरॉयड लेने पर विचार करें। साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग तेजी से वायुमार्ग की सूजन को कम करता है और सीओपीडी से जुड़े सांस की तकलीफ और सांस की कमी से निपटने में मदद करता है। Corticosteroids को ब्रोन्कोडायलेटर्स के रूप में या मौखिक रूप से गोलियों के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। फ्लाइक्टासोन (फ्लूटिफॉर्म®) और बाइडसोनाइड (पल्मिकॉर्ट®) साँस के स्टेरॉयड के उदाहरण हैं। मेथिलप्रेडनिसोलोन (INN) एक मौखिक स्टेरॉयड है। यदि आपके लक्षण बार-बार बिगड़ते हैं, तो स्टेरॉयड का उपयोग उपयोगी हो सकता है।
   • आप कुछ ब्रोन्कोडायलेटर्स को एक ही इन्हेलर में साँस के स्टेरॉयड के साथ जोड़ सकते हैं। यहाँ संयुक्त डलाटर्स के कुछ उदाहरण दिए गए हैं: साल्मेटेरोल-फ्लाइक्टासोन (एड्वेयर®) और फॉर्मोटेरोल-बड्सोनाइड (सिम्बिकॉर्ट®)।
   • लंबे समय तक उपयोग के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। सामान्य जटिलताएं जो हो सकती हैं, उनमें मौखिक संक्रमण, स्वर बैठना, वजन बढ़ना, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कम होना, ऊतक का टूटना (या अन्य परिवर्तन) शामिल हैं।

4. 
   

   
   फुफ्फुसीय पुनर्वास के बारे में जानें। आपका डॉक्टर सामान्य स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार करने के लिए व्यायाम और शिक्षा के संयोजन, एक फुफ्फुसीय पुनर्वास कार्यक्रम की सिफारिश कर सकता है और सीख सकता है कि बाद में बीमारी का प्रबंधन कैसे किया जाए।
   • एक फुफ्फुसीय पुनर्वास कार्यक्रम के माध्यम से, आप श्वास तकनीक, दवा उपचार, विश्राम, पोषण, ऑक्सीजन, प्रक्रिया के विभिन्न चरणों, दैनिक कार्यों की सिद्धि और अपनी श्वास को बिगड़ने से बचाने के लिए जो कदम उठा सकते हैं, उसके बारे में अधिक जान सकते हैं। स्थिति।
   • इसके अलावा, आप जटिलताओं के साथ सलाह ले सकते हैं और मदद कर सकते हैं जो अक्सर घबराहट, अवसाद और चिंता जैसे पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग के परिणामस्वरूप होती हैं। आप इस विकार से पीड़ित अन्य लोगों से भी मिल सकते हैं, इस प्रकार समुदाय और सहायता की भावना को बढ़ावा देते हैं।

5. 
   

   
   डिफिसिमा के मामले में IAAT के साथ उपचार का प्रयास करें। हालांकि दुर्लभ, वातस्फीति कभी-कभी अल्फा-1-एंटीट्रीप्सिन (A1AT) की कमी के कारण होती है, एक प्रोटीन जो फेफड़ों की रक्षा करता है, और इस विकार से पीड़ित लोग नुकसान को रोकने के लिए अपर्याप्त मात्रा में ofA1AT का उत्पादन करते हैं। यदि आपकी सीओपीडी इस कमी से संबंधित है, तो एक उपचार का पालन करें जिसमें अंतःशिरा ए 1 ए का स्तर बढ़ाना शामिल है।

6. 
   

   
   ऑक्सीजन थेरेपी का प्रयास करें। यदि आपके फेफड़े और रक्तप्रवाह पर्याप्त ऑक्सीजन को अवशोषित नहीं करते हैं, तो डॉक्टर जीविका के लिए ऑक्सीजन के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं। साँस लेने के लिए ऑक्सीजन की बोतलों या नाक पैड के साथ कई हल्के और पोर्टेबल डिवाइस हैं। कुछ लोगों को केवल सोने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है, अन्य रोगियों को गतिविधि के दौरान और दूसरों को पूर्णकालिक आधार पर।
   • ऑक्सीजन थेरेपी रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है और रोगी के जीवन को लम्बा करने के लिए एकमात्र चिकित्सा है।
   • मरीज केवल परीक्षण और कुछ मानदंडों को पूरा करने के बाद इस चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं। सीओपीडी के रोगियों में अत्यधिक ऑक्सीजन का सेवन खतरनाक हो सकता है।
   • ऑक्सीजन थेरेपी सायनोसिस के कारण होने वाले नुकसान से हृदय और अन्य अंगों की रक्षा करती है।
   • कुछ रोगियों को केवल कम समय के लिए निरंतर और दीर्घकालिक ऑक्सीजन थेरेपी और अन्य की आवश्यकता हो सकती है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें कि आपको प्रति दिन कितने लीटर ऑक्सीजन की आवश्यकता है।

7. 
   

   
   अंतिम उपाय के रूप में फेफड़ों की सर्जरी पर विचार करें। यह सर्जिकल प्रक्रिया उन रोगियों के लिए अंतिम उपाय का एक उपाय है जिनके लक्षण गंभीर और उन्नत हैं और जिनकी स्वास्थ्य स्थिति में ऊपर बताई गई दवाओं के साथ उल्लेखनीय रूप से सुधार नहीं हुआ है। हस्तक्षेप बहुत मददगार हो सकता है, खासकर उन लोगों के लिए जो डिस्सिसीमा से पीड़ित हैं। वातस्फीति से संबंधित सीओपीडी वाले लोगों के लिए सर्जिकल विकल्प बुलटॉमी और फेफड़ों की मात्रा में कमी सर्जरी (सीआरवीपी) है। सबसे गंभीर मामलों में, पूरे फेफड़े के प्रत्यारोपण का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है।
   • जब फुफ्फुसीय वायुकोशिका नष्ट हो जाती है, तो बुलबुले बनते हैं, यानी बड़े वायु स्थान। साँस लेने की सुविधा के लिए इन बुलबुले को हटाने के लिए बोटोलॉमी है।
   • CRVP में ऊपरी फेफड़ों से क्षतिग्रस्त और रोगग्रस्त ऊतकों को हटाने, छाती के गुहा में अतिरिक्त स्थान बनाने और अन्य स्वस्थ ऊतकों के सुचारू कामकाज को बढ़ावा देने के होते हैं।
   • फेफड़े का प्रत्यारोपण 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए उपयुक्त है, जिन्हें यकृत, हृदय या गुर्दे की बीमारी नहीं है, लेकिन जिनका सीओपीडी का मामला बहुत गंभीर है। क्षतिग्रस्त होने वाले फेफड़े को पूरी तरह से हटा दिया जाता है और मृतक दाता द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।