लेखक: Lewis Jackson
निर्माण की तारीख: 8 मई 2021
डेट अपडेट करें: 1 जुलाई 2024
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मधुमेह केटोएसिडोसिस (मधुमेह प्रकार I) प्रबंधन सारांश
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विषय

इस लेख में: गंभीर लक्षणों का इलाज करें माइनर लक्षण। डायबिटिक केटोएसिडोसिस 19 संदर्भ देखें

डायबिटिक कीटोएसिडोसिस एक जीवन-धमकी वाली जटिलता है जो तब होती है जब शरीर इंसुलिन का उत्पादन करने में असमर्थ होता है और कीटोन्स की अधिक मात्रा रक्त और मूत्र में जमा हो जाती है। यह आमतौर पर टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों में होता है, लेकिन यह टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को भी प्रभावित कर सकता है। उपचार में तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स को बदलना शामिल है, साथ ही साथ रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि भी होती है। यदि स्थिति गंभीर है, तो तुरंत अस्पताल जाएं।


चरणों

विधि 1 गंभीर लक्षणों का इलाज करें



  1. आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करें। मधुमेह केटोएसिडोसिस एक जीवन-धमकी जटिलता है। यदि आप रक्त शर्करा को कम करने में असमर्थता जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो 112 पर कॉल करें या तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं।
    • कुछ लक्षण जो अधिक गंभीर स्थिति का संकेत देते हैं: गंभीर मतली, कम से कम 4 घंटे के लिए मतली, उल्टी, किसी तरल पदार्थ को बनाए रखने में असमर्थता, रक्त शर्करा को कम करने में असमर्थता, या उच्च कीटोन एकाग्रता में मूत्र।
    • समस्या के इलाज में विफलता से अपरिवर्तनीय क्षति या मृत्यु भी हो सकती है। जैसे ही आपको किसी समस्या का संदेह हो, तो चिकित्सा पर ध्यान देना आवश्यक है।


  2. जान लें कि संभवतः आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी। केटोएसिडोसिस का उपचार अक्सर अस्पताल में किया जाता है: रोगी को गहन देखभाल कक्ष या एक सामान्य कमरे में ले जाया जाएगा, जो लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। अस्पताल में भर्ती होने के पहले घंटों के दौरान, डॉक्टर शरीर में तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स को संतुलित करने की कोशिश करेंगे और फिर अन्य लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करेंगे। ज्यादातर मामलों में, अस्पताल में रहने के लिए आवश्यक है जब तक कि व्यक्ति अपने इंसुलिन खुराक को जारी रखने में सक्षम न हो।
    • मानक प्रक्रिया पहले 24 से 48 घंटों के लिए मरीज को आईसीयू में छोड़ना है।
    • डॉक्टर किसी भी अन्य समस्या की निगरानी करेंगे, जिससे संक्रमण, मस्तिष्क विकार, दिल का दौरा, सेप्सिस या गहरी शिरा घनास्त्रता जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।



  3. पर्याप्त तरल पियें। मधुमेह केटोएसिडोसिस से लड़ने के पहले उपायों में से एक खोए हुए तरल पदार्थ को अस्पताल में, घर पर या डॉक्टर के कार्यालय में बदलना है। यदि आप चिकित्सा उपचार प्राप्त करते हैं, तो यह अंतःशिरा रूप से किया जाएगा। घर पर, बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं।
    • बार-बार पेशाब आने से तरल पदार्थ की कमी हो सकती है, जिसे बदलने की जरूरत है।
    • तरल पदार्थ की जगह रक्त शर्करा को संतुलित करने में मदद करता है।


  4. इलेक्ट्रोलाइट्स को बदलें। पोटेशियम, सोडियम, क्लोराइड और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स शरीर के उचित कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मधुमेह केटोएसिडोसिस के मामले में, शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है या इसके लिए आवश्यक मात्रा भिन्न होती है, और यह पर्याप्त नहीं है। शरीर में इंसुलिन का निम्न स्तर इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा को कम करता है, इस प्रकार शारीरिक कार्यों में हस्तक्षेप होता है।
    • इलेक्ट्रोलाइट्स को सीधे शिरा में प्रशासित करना अधिक आम है।



  5. एक इंसुलिन थेरेपी का पालन करें। लिंसुलिन मधुमेह केटोएसिडोसिस से लड़ने में मदद करता है, क्योंकि यह रक्त में एसिड की मात्रा को कम करके रक्त शर्करा को संतुलित करता है। आमतौर पर, इस उपचार को एक डॉक्टर द्वारा अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
    • इंसुलिन थेरेपी को बंद कर दिया जाता है जब रक्त ग्लूकोज सूचकांक 240 मिलीग्राम / डीएल से कम होता है।


  6. अपने ट्रिगर्स को जानने के लिए एक परीक्षण करें। अक्सर मधुमेह केटोएसिडोसिस एक स्थिति या विकार से शुरू होता है। बीमारी के संभावित कारण का पता लगाने के लिए आपका शरीर सामान्य रूप से काम कर रहा है, तो डॉक्टर एक विशिष्ट परीक्षण कर सकते हैं।
    • मधुमेह केटोएसिडोसिस कभी-कभी किसी व्यक्ति में मधुमेह का पहला संकेत है।
    • उदाहरण के लिए, आप बैक्टीरिया, एक मूत्र पथ के संक्रमण, या निमोनिया से दूषित हो सकते हैं। कुछ संक्रमण या रोग हार्मोन (जैसे कोर्टिसोल या एड्रेनालाईन) के उत्पादन को उत्तेजित कर सकते हैं जो इंसुलिन की क्रिया को बाधित करते हैं।
    • सही समय पर किसी उपचार को भूलना या न करना इस चिकित्सा स्थिति को ट्रिगर कर सकता है।
    • कुछ दवाओं या अत्यधिक दवा या अल्कोहल का उपयोग भी विकार को ट्रिगर कर सकता है।

विधि 2 मामूली लक्षणों का इलाज करें



  1. लक्षणों को पहचानें। डायबिटिक कीटोएसिडोसिस एक ऐसी स्थिति है जो घातक हो सकती है और तब होती है जब रक्त शर्करा बहुत अधिक समय तक हो जाती है। हाइपरग्लाइसेमिया के खिलाफ उपचार की अनुपस्थिति में, मूत्र और रक्त में केटोन्स जमा होते हैं, जिससे गंभीर विकार होते हैं। लक्षण इस प्रकार हैं:
    • असामान्य रूप से प्रचुर मात्रा में मूत्र,
    • एक अत्यधिक प्यास,
    • पेट दर्द,
    • कमजोरी या थकान की चरम भावना,
    • थोड़ी सांस की गंध के साथ एक सांस,
    • मतली,
    • उल्टी,
    • सांस की तकलीफ,
    • एक शुष्क मुंह,
    • भटकाव और भ्रम की स्थिति,
    • चेतना का नुकसान


  2. अपने आप को rehydrate। बार-बार पेशाब आने के कारण इस जटिलता की एक बड़ी समस्या निर्जलीकरण है। स्थिति को उलटने के लिए, कुछ कैलोरी जैसे कि पानी के बिना या बिना पर्याप्त पेय पिएं। आपको इसे पहले संकेत पर करना चाहिए।
    • चूंकि आप बहुत सारे इलेक्ट्रोलाइट्स खो देते हैं, इसलिए एक गैर-कार्बोनेटेड ऊर्जा पेय या पॉवरडे को पतला करने की कोशिश करें, या खोए हुए इलेक्ट्रोलाइट्स को बदलने के लिए बच्चों के इलेक्ट्रोलाइट समाधान पीएं।
    • हर आधे घंटे में कम से कम 250 या 350 मिली लिक्विड पीने की कोशिश करें।


  3. इंसुलिन की अधिक खुराक लें। मधुमेह केटोएसिडोसिस के मामले में, इंसुलिन की कमी के कारण रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक हो जाता है। रक्त शर्करा को कम करने के लिए इंजेक्शन की खुराक बढ़ाना बुद्धिमानी हो सकती है। आमतौर पर, खुराक सामान्य से 1.5 से 2 गुना अधिक होगी। यदि यह काम नहीं करता है, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें और इसे बढ़ाने से बचें, क्योंकि खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
    • अपने मूत्र में केटोन्स के लिए नकारात्मक परिणाम के साथ, अपने रक्त शर्करा के स्तर को 200 मिलीग्राम / डीएल से कम करने की कोशिश करें।
    • यदि आपको हाइपरग्लाइकेमिया है तो उच्च इंसुलिन खुराक कैसे दें, यह जानने के लिए आपको डॉक्टर से इस चिकित्सा जटिलता पर चर्चा करनी चाहिए। यदि आपने पहले से ऐसा नहीं किया है, तो खुराक बढ़ाने से पहले इसे कॉल करें।


  4. एक आपातकालीन योजना स्थापित करें। टाइप 1 डायबिटीज के मरीजों में डायबिटिक कीटोएसिडोसिस की रणनीति होनी चाहिए। तैयार होने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें (यदि आपको इस स्थिति का पता चला है)।
    • योजना शरीर को पुनर्जलीकरण करने के लिए निम्नलिखित चरणों की सूची दे सकती है। आपातकालीन स्थिति में आपके पास पॉवरडे या इलेक्ट्रोलाइट पेय हो सकता है।
    • अपने इंसुलिन की खुराक कैसे बढ़ाएं और अपने रक्त शर्करा को कम कैसे करें, इसके बारे में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें।
    • आपातकालीन योजना में निर्देश भी हो सकते हैं कि मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति की जांच कैसे की जाए।
    • यदि आप स्थिति को संभाल नहीं सकते हैं तो योजना में डॉक्टरों के फोन या अस्पतालों की संख्या भी शामिल होनी चाहिए।


  5. आपातकालीन कक्ष में जाएं। मधुमेह केटोएसिडोसिस घातक हो सकता है और तेजी से प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। यदि आपको लगता है कि आपको यह विकार है और किसी भी घरेलू उपचार ने काम नहीं किया है, तो आपातकालीन विभाग को तुरंत कॉल करें या अस्पताल जाएं।
    • यदि रक्त शर्करा नीचे नहीं जाता है, तो घरेलू उपचार काम नहीं करते हैं, या लक्षण खराब हो जाते हैं, तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।
    • आपातकालीन कक्ष में जाएं या अपने चिकित्सक को देखें यदि आपको चार घंटे के लिए मतली महसूस होती है या यदि असुविधा गंभीर है। यदि आपको गंभीर निर्जलीकरण के लक्षण उल्टी या दिखाई देने लगे हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दें।

विधि 3 मधुमेह केटोएसिडोसिस को रोकें



  1. अपने मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए एक योजना का पालन करें। यह डायबिटिक कीटोएसिडोसिस को रोकने का एक अच्छा तरीका है। इसमें यह सुनिश्चित करना शामिल है कि आप एक स्वस्थ आहार खाएं और उन खाद्य पदार्थों से बचें जो आपके रक्त शर्करा को प्रभावित कर सकते हैं।
    • इसके अलावा नियमित व्यायाम अवश्य करें।


  2. अपने रक्त शर्करा को बारीकी से देखें। अपने रक्त शर्करा की निगरानी करना महत्वपूर्ण है और इसे लक्ष्य सीमा के भीतर रखने के लिए हमेशा अपने रक्त शर्करा के स्तर को जानना चाहिए। डायबिटिक कीटोएसिडोसिस जैसी जटिलता बनने से पहले किसी भी असामान्यता का इलाज किया जा सकता है।
    • एक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए एक दिन में कई रक्त शर्करा की जांच करना आवश्यक हो सकता है।


  3. संकेत के रूप में अपने इंसुलिन dosages ले लो। अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित अनुसार उन्हें लेना सुनिश्चित करें। कई खुराक लेने के लिए भूलना सबसे आम जोखिम वाले कारकों में से एक है जो इस जटिलता का कारण बनता है। अपने रक्त शर्करा के स्तर को सीमित रखने के लिए आवश्यक होने पर अपनी खुराक को कैसे समायोजित करें, इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
    • डॉक्टर आपको आपके रक्त शर्करा के स्तर, आपके आहार, आपकी स्वास्थ्य स्थिति और शारीरिक गतिविधि के स्तर के आधार पर इंसुलिन की सर्वोत्तम खुराक भी बताएंगे। उदाहरण के लिए, कहते हैं, "मैं जानना चाहता हूं कि रक्त शर्करा के स्तर को कैसे नियंत्रित किया जाए, स्थिति की परवाह किए बिना। क्या आप मेरी गतिविधि या मेरी रक्त शर्करा के अनुसार खुराक को समायोजित करने में मेरी मदद कर सकते हैं? "
    • यदि आपका रक्त शर्करा का स्तर बहुत भिन्न होता है, तो आपको अपने वर्तमान रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर एक चर परीक्षण करना होगा। जब आप बीमार हों या जब आपकी गतिविधि का स्तर या भूख बदल जाए तो आपको इस मापदंड को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।


  4. शरीर में कीटोन के मूल्यों के लिए देखें। केटोन्स आमतौर पर तब बढ़ता है जब कोई बीमार होता है या जब कोई बहुत तनाव में होता है। इन स्थितियों में, आपको अपने मूत्र में कीटोन्स की एकाग्रता की निगरानी करनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे मध्यम या उच्च स्तर पर नहीं हैं। यदि यह मामला है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
    • घर पर, आप रक्त परीक्षण किट का उपयोग करके अपने कीटोन के स्तर की जांच कर सकते हैं। आप घर पर उपयोग करने के लिए एक मूत्र परीक्षण किट भी खरीद सकते हैं।
    • यदि कीटोन का स्तर कम है, तो आपको अधिक इंसुलिन देना होगा।

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