रोधगलन के मामले में कैसे प्रतिक्रिया करें

विषय

• चरणों
• विधि 1 रोधगलन के लक्षणों को पहचानें
• विधि 2 रोधगलन के लिए प्रतिक्रिया
• विधि 3 ध्यान से रोधगलन का इलाज करें
• विधि 4 कोरोनरी धमनी की बीमारी के साथ रहना

कोरोनरी धमनी की बीमारी दुनिया में मौत का प्रमुख कारण है। यह कोरोनरी धमनियों में वसा सजीले टुकड़े के संचय के लिए जिम्मेदार है और रक्त परिसंचरण की रुकावट का कारण बनता है, जिससे रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है। रक्त और ऑक्सीजन के बिना, दिल जल्दी से मर जाएगा। नतीजतन, लोगों को बीमारी के बारे में सीखना और उसके संकेतों और लक्षणों के बराबर रहना महत्वपूर्ण है। अगर आपको लगता है कि आपको (या किसी और को) दिल का दौरा पड़ रहा है, तो तुरंत कार्य करें। आप जितनी तेजी से कार्य करेंगे, मरीज के जीवित रहने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

चरणों

विधि 1 रोधगलन के लक्षणों को पहचानें

1. 
   

   
   आप जो कर रहे हैं उसे रोकें। अगर आपको सीने में दर्द महसूस होता है तो आप क्या करें। अपने लक्षणों के लिए विशेष रूप से चौकस रहें। एक रोधगलन वाले लोग दर्द को सीने में जकड़न, जकड़न, जलन या असहज दबाव / भारीपन की भावना के रूप में बताते हैं। इस सीने के दर्द को "एनजाइना" कहा जाता है।
   • दर्द किसी भी समय प्रकट और गायब हो सकता है। प्रारंभ में, यह हल्का होता है फिर धीरे-धीरे मिनटों में एक असहनीय स्तर तक पहुंचने के लिए तेज होता है।
   • मायोकार्डियल रोधगलन के कारण होने वाला दर्द तब ज्यादा बुरा नहीं होता जब आप अपनी छाती को दबाते हैं या जब आप गहरी सांस लेते हैं।
   • सामान्य तौर पर, इस तरह के सीने में दर्द तनाव, किसी भी तरह के व्यायाम या गृहकार्य, या यहां तक ​​कि एक प्रचुर भोजन के कारण होता है, क्योंकि रक्त शरीर में फैलता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरता है। यदि लक्षण आराम से होते हैं, तो अस्थिर एनजाइना होती है और घातक रोधगलन का खतरा अधिक होता है। महिलाओं और मधुमेह वाले लोगों में एटिपिकल एनजाइना होने की संभावना अधिक होती है।

2. 
   

   
   
   
   दिल के दौरे के जोखिम का आकलन करें। सीने में दर्द के साथ रोधगलन के जोखिम का आकलन करें। विभिन्न कारणों से सीने में दर्द हो सकता है। सबसे आम हैं अपच, पैनिक अटैक, मसल फास्टिंग और हार्ट अटैक।
   • हार्दिक भोजन या अपने सीने को लक्षित करने वाले व्यायाम के बाद, आप शायद दिल के दौरे के अलावा अन्य कारणों से लक्षणों को महसूस करते हैं।
   • यदि आपको अपने लक्षणों का कोई अन्य कारण नहीं मिलता है, तो अपने आप को बताएं कि आपके पास एक रोधगलन है और जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर के पास जाएं।

3. 
   

   
   अन्य लक्षणों के लिए देखें। दिल के दौरे के दौरान, लोग कम से कम एक अन्य लक्षण के साथ सीने में दर्द का अनुभव करते हैं। यह सांस, चक्कर आना या घबराहट, पसीने की कमी हो सकती है, और आपको पेट खराब या उल्टी का अनुभव हो सकता है।
   • मायोकार्डियल रोधगलन के सामान्य लक्षण गले में गला घोंटने या गांठ महसूस करना, नाराज़गी, अपच, या गैर-बंद निगलने की इच्छा है।
   • एक व्यक्ति जिसके पास रोधगलन है वह एक ही समय में पसीना और एक सर्द महसूस कर सकता है। उसे ठंडे पसीने की अवधि हो सकती है।
   • संक्रमण पीड़ितों को एक हाथ, एक हाथ या दोनों में सुन्नता महसूस हो सकती है।
   • कुछ लोगों में तेज़ और अनियमित धड़कन, दिल की धड़कन या सांस की तकलीफ होती है।
   • एटिपिकल लक्षणों के लिए देखें। उदाहरण के लिए, भले ही यह दुर्लभ हो, रोगी को अपने सीने के बीच में तेज या सुस्त दर्द महसूस हो सकता है।

4. 
   

   
   
   
   संबंधित रोगों के लक्षणों के लिए देखें। कोरोनरी धमनी रोग, पट्टिका और एथेरोमा कोरोनरी हृदय रोग की तुलना में अधिक गंभीर स्थितियां हैं, लेकिन वे इसी तरह हृदय की धमनियों को अवरुद्ध करते हैं। उदाहरण के लिए, सजीले टुकड़े कोलेस्ट्रॉल की एक परत है जो धमनियों की दीवारों पर बस जाते हैं और हर बार जब वे आते हैं तो छोटे आँसू पैदा करते हैं। आंसू की साइट पर थक्के बनते हैं और शरीर में सूजन के कारण प्रतिक्रिया होती है।
   • क्योंकि पट्टिका समय के साथ धीरे-धीरे बदलती है, मरीज सीने में दर्द या परेशानी का समय अनुभव कर सकते हैं और उन्हें अनदेखा कर सकते हैं। वे इस घटना को केवल उच्च तनाव के तहत महसूस कर सकते हैं।
   • नतीजतन, रोगी चिकित्सा उपचार की तलाश नहीं कर सकता है जब तक कि पट्टिका इतनी बड़ी नहीं हो जाती है कि यह रक्त के प्रवाह को रोकता है, यहां तक ​​कि जब रक्त और ऑक्सीजन की मांग कम होती है तब भी आराम करता है।
   • या इससे भी बदतर, जब तक कि पट्टिका टूट जाती है और दिल का दौरा पड़ने से रक्त परिसंचरण को अवरुद्ध करती है। यह किसी भी समय हो सकता है और, ज्यादातर लोगों के लिए, यह दिल का दौरा पड़ने का पहला संकेत है।

5. 
   

   
   जोखिम कारकों पर विचार करें। आपके लक्षणों का आकलन करते समय, विशेष रूप से छाती में दर्द, विचार करने के लिए अगला सबसे महत्वपूर्ण या शायद उतना ही महत्वपूर्ण तत्व "जोखिम कारक" है। रोधगलन के बारे में इतना डेटा और गवाही है कि आज हम जानते हैं कि यह कुछ लोगों की श्रेणियों को अधिक बार प्रभावित करता है। हृदय जोखिम कारक हैं: एक आदमी होना, धूम्रपान, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटापा (30 से अधिक बीएमआई), 55 वर्ष से अधिक उम्र का होना और हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास होना।
   • आपके पास जितने अधिक जोखिम कारक हैं, आपके लक्षणों की संभावना अंतर्निहित कोरोनरी हृदय रोग के कारण है। इन कारकों को जानने से आपके डॉक्टर को कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम के आधार पर आपके लक्षणों का आकलन करने की अनुमति मिलती है।

विधि 2 रोधगलन के लिए प्रतिक्रिया

1. 
   

   
   किसी भी घटना के लिए तैयार रहें। रोधगलन होने से पहले किसी भी घटना के लिए तैयार रहें। जानिए आपके घर और ऑफिस में सबसे नज़दीकी अस्पताल कहाँ है। अपने घर में एक दृश्य स्थान पर आपातकालीन नंबरों और सूचनाओं की एक सूची रखें: यदि कोई दुर्घटना की स्थिति में घर पर है, तो उन्हें पता होगा कि क्या करना है।

2. 
   

   
   जल्दी से एक्ट करो। तत्काल उपाय आपको गंभीर हृदय क्षति से बचा सकते हैं और यहां तक ​​कि आपके जीवन को भी बचा सकते हैं। जितनी तेज़ी से आप रोधगलन के लक्षणों पर प्रतिक्रिया करते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप जीवित रहेंगे।

3. 
   

   
   आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें। आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें या कोई व्यक्ति आपको अस्पताल ले जाए। पहिया न लें। जितनी जल्दी हो सके एक प्रतिष्ठित डॉक्टर से मिलें। सामान्य तौर पर, रोगी को अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए, जब तक कि यह आपात स्थिति को बुलावा न दे।
   • रोधगलन के बाद एक घंटे के भीतर चिकित्सा प्रबंधन में वसूली की संभावना बढ़ जाती है।
   • अपने लक्षणों का वर्णन उस ऑपरेटर को करें जो आपका उत्तर देता है। संक्षिप्त रहें और अपने आप को स्पष्ट रूप से व्यक्त करें।

4. 
   

   
   एक कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (CPR) करें। यदि आवश्यक हो, तो मदद के लिए कॉल करने के बाद कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करें। यदि आप किसी को दिल का दौरा पड़ते देखते हैं, तो आपको कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है। एक सीपीआर केवल तभी आवश्यक है जब रोगी बेहोश हो और जिसमें कोई पल्स न हो या यदि आपातकालीन सेवा ऑपरेटर आपसे ऐसा करने के लिए कहे। एम्बुलेंस और डॉक्टरों के आने तक पुनर्जीवन जारी रखें।
   • आपातकालीन सेवा संचालक आपको कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करने के बारे में विस्तृत निर्देश दे सकता है यदि आप नहीं जानते कि यह कैसे करना है।

5. 
   

   
   जागरूक मरीज को आराम से रखें। बैठो या लेट जाओ और अपना सिर ऊपर रखो। जो कपड़े कस रहे हैं उन्हें हटा दें ताकि वह हिल सके और आसानी से सांस ले सके। ऐसे व्यक्ति को न दें जो सीने में दर्द महसूस करता है या जिसे अभी दिल का दौरा पड़ा है।

6. 
   

   
   नाइट्रोग्लिसरीन की गोलियां लें। अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित नाइट्रोग्लिसरीन की गोलियाँ लें। यदि आपके दिल का दौरा पड़ने का इतिहास है और आपका डॉक्टर नाइट्रोग्लिसरीन निर्धारित करता है, तो हर बार जब आप दिल के दौरे के लक्षणों को महसूस करते हैं तो गोलियां लें। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि गोलियां कब लेनी हैं।

7. 
   

   
   एक एस्पिरिन चबाएं। एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय एक एस्पिरिन चबाएं।एस्पिरिन आपके प्लेटलेट्स को कम चिपचिपा बनाता है, रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है और रक्त को आपकी धमनियों में प्रसारित करने की अनुमति देता है। यदि आपके पास एक नहीं है, तो कुछ भी न लें। कोई अन्य ओवर-द-काउंटर दर्द रिलीवर समान प्रभाव पैदा नहीं करता है।
   • एस्पिरिन चबाने से, यह आपके रक्त में तेजी से हो जाता है जैसे कि आप इसे निगलते हैं। दिल के दौरे के उपचार में गति सर्वोपरि है।

विधि 3 ध्यान से रोधगलन का इलाज करें

1. 
   

   
   स्थिति का पूरा ब्योरा दें। अस्पताल या डॉक्टर के कार्यालय में आपकी यात्रा आपके लक्षणों के विस्तृत इतिहास से शुरू होती है, जिसमें आपके दर्द और संबंधित लक्षणों की समय और विशेषताओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है। आपको अपने जोखिम कारकों की एक सूची भी प्रदान करने की आवश्यकता होगी।

2. 
   

   
   पूरा मेडिकल चेकअप करवाएं आप निरंतर हृदय की निगरानी के लिए प्रशिक्षकों से नर्सों से जुड़े रहेंगे। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम उन संकेतों की तलाश करेगा जो आपके दिल को पर्याप्त रूप से सिंचित नहीं करते हैं।
   • प्रयोगशालाएँ कुछ पदार्थों को निकालेगी, जैसे कि हृदय के एंजाइम जो क्षति के मामले में आपका दिल पैदा करते हैं। इन एंजाइमों को ट्रोपोनिन और सीपीके-एमबी कहा जाता है।
   • आपको हृदय की विफलता के कारण आपके दिल का बढ़ना या आपके फेफड़ों में तरल पदार्थ देखने के लिए एक्स-रे दिया जा सकता है। अधिक सटीकता के लिए, हृदय के एंजाइमों को हर 8 घंटे में एक बार 3 बार निकाला जाता है।

3. 
   

   
   तुरंत अस्पताल पहुंचें। यदि इनमें से कोई भी परीक्षण असामान्य परिणाम देता है, तो आपको अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। यदि आपका इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कुछ सेगमेंट की ऊंचाई को दर्शाता है, तो आपको कार्डियक कैथीटेराइजेशन के लिए कार्डियोलॉजिस्ट के पास जाने की आवश्यकता होगी, जिसे एंजियोप्लास्टी कहा जाता है। यह हृदय में रक्त परिसंचरण को बहाल करना है।
   • कार्डिएक कैथीटेराइजेशन के लिए रुकावट की पहचान करने के लिए कोरोनरी धमनियों की तस्वीरें लेने के लिए ऊरु धमनी के छिद्र और एक रंगे-ढंके तार के सम्मिलन की आवश्यकता होती है। प्रभावित धमनियों की संख्या और प्रकार और रुकावटों का सटीक स्थान निर्धारित किए जाने वाले उपायों को निर्धारित करता है।
   • 70% से अधिक रुकावट का कारण बनने वाले घावों को एक गुब्बारे कैथेटर के साथ खोला जाता है और इसके लिए एक स्टेंट की आवश्यकता होती है। 50-70% की रुकावट पैदा करने वाले घावों को मध्यवर्ती कहा जाता है और हाल तक, वे खुले नहीं थे, लेकिन अकेले चिकित्सा चिकित्सा के लिए फिर से आरोपित किया गया था।

4. 
   

   
   यदि आवश्यक हो तो ऑपरेशन करवाएं। बाईं कोरोनरी धमनी की बीमारी के मामले में या यदि 2 से अधिक धमनियों को अवरुद्ध किया जाता है, तो ब्रिडिंग की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन को कार्डियोलॉजी की गहन देखभाल इकाई में क्रमादेशित और निष्पादित किया जाता है।
   • कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी में एक पैर की नसें लेना और उन्हें कहीं और स्थानांतरित करना शामिल है, जो दिल की धमनियों में रुकावटों को वस्तुतः बाईपास करता है।
   • ऑपरेशन के दौरान, आप हाइपोथर्मिया की स्थिति में गिर जाते हैं और आपके दिल को थोड़ी देर के लिए रोक दिया जाता है, जब आपके शरीर में एक एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन मशीन का उपयोग करके आपका खून बह रहा होता है। कार्डियोलॉजिस्ट सर्जन तब दिल का संचालन कर सकते हैं जिनकी धड़कन इस नाजुक काम की अनुमति नहीं देती है। दिल और नसों से धमनियों पर ग्राफ्ट प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए।
   • चूंकि धमनी ग्राफ्ट नस शिथिलता से भी बेहतर प्रदर्शन करते हैं, बाएं आंतरिक स्तन धमनी को छाती की दीवार से सावधानीपूर्वक अलग किया जाता है, अपने सामान्य प्रक्षेपवक्र से भटक जाता है और रुकावट के ठीक बाद आपके पूर्वकाल अवरोही धमनी से जुड़ा होता है। इससे आपके स्थाई प्रत्यारोपण होने की संभावना बढ़ जाती है जो फिर से अवरुद्ध नहीं होगा। पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर धमनी हृदय की एक बहुत महत्वपूर्ण धमनी है जो पूरे बाएं वेंट्रिकल को सिंचित करती है (जो इस श्रमसाध्य ऑपरेशन को सही ठहराती है)।
   • अन्य कोरोनरी रुकावटों को आपके पैर में सफ़िन नस से ली गई नसों के साथ बाईपास किया जाता है।

विधि 4 कोरोनरी धमनी की बीमारी के साथ रहना

1. 
   

   
   अपनी रिकवरी पर ध्यान दें। चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता के लिए अपर्याप्त कोरोनरी हृदय रोग के मामले में, आपको केवल आगे की दुर्घटनाओं को रोकने के लिए सलाह प्राप्त होगी। यदि आपके दिल में कुछ धमनियों को बदलने के लिए रुकावट 70% से कम है या सर्जरी की गई है, तो आपको एंजियोप्लास्टी करवाने की आवश्यकता हो सकती है। या तो मामले में, आपको वसूली के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना होगा। तनाव से बचें और आराम पर ध्यान केंद्रित करें जब आप एक रोधगलन से उबरने की कोशिश कर रहे हों।

2. 
   

   
   अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करें। शोध के अनुसार, कोलेस्ट्रॉल के आक्रामक प्रबंधन से दिल के दौरे के जोखिम को कम करना संभव है। यह दवा और जीवन शैली में बदलाव के साथ संभव है, जैसे कि स्वस्थ आहार को अपनाना।

3. 
   

   
   अपने रक्तचाप को कम करें। रोधगलन के लिए रक्तचाप मुख्य जोखिम कारक है। ज्ञात कोरोनरी हृदय रोग के रोगियों में, सिस्टोलिक रक्तचाप में एक साधारण 10 मिमीएचजी वृद्धि (उच्चतम संख्या) हृदय की घटनाओं को 50% तक कम कर देती है।
   • बीटा-ब्लॉकर्स से लेकर ऐस इनहिबिटर (एंजियोटेंसिन कनवर्टिंग एंजाइम) तक, ड्रग्स की अलग-अलग कक्षाएं होती हैं, जो मरीजों को अपना रक्तचाप कम करने की अनुमति देती हैं।
   • सलाह के लिए अपने चिकित्सक से पूछें और रक्तचाप की दवा निर्धारित करें।

4. 
   

   
   अपनी जीवन शैली बदलें। एक और दिल का दौरा पड़ने के जोखिम को कम करना बहुत महत्वपूर्ण है। भले ही यह दवा से संभव हो, इस जोखिम को कम करने के लिए अपनी जीवन शैली को बदलना आपका काम है। नीचे कुछ महत्वपूर्ण कदम दिए जा सकते हैं।
   • कम नमक वाला आहार अपनाएं। दूसरे शब्दों में, दिन में 2 ग्राम से अधिक नमक न खाएं।
   • अपने तनाव को कम करें। कुछ लोग ध्यान या एक पर्यवेक्षित व्यायाम कार्यक्रम के साथ आराम करते हैं जब अन्य लोग शौक में पढ़ते हैं या योग करते हैं। संगीत चिकित्सा एक और संभावित विकल्प है।
   • वजन कम करें। आपका बीएमआई 30 से कम होना चाहिए और आपको संतुलित आहार खाना चाहिए। आहार योजना बनाने के लिए किसी पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ के पास जाएं जो आपकी आवश्यकताओं को पूरा करता है। हालांकि, यदि कोरोनरी हृदय रोग का संदेह है, तो किसी भी व्यायाम कार्यक्रम को शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से अनुमति लें, क्योंकि व्यायाम से रोधगलन हो सकता है।
   • धूम्रपान करना बंद करें। यह सबसे महत्वपूर्ण चीज है जो आप कर सकते हैं। धूम्रपान पट्टिका गठन और एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए काफी हद तक योगदान देता है। फ्रामिंघम के अध्ययन के अनुसार, यह प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम के लिए दिल के दौरे के जोखिम को क्रमशः 25% और 45% बढ़ाता है।