एक परिधीय केंद्रीय कैथेटर को कैसे निकालना है

विषय

• चरणों
• भाग 1 कैथेटर निकालें
• भाग 2 उपचार प्रक्रिया में मदद करना

एक सामान्य रूप से सम्मिलित केंद्रीय कैथेटर (CCIP) एक प्रकार का कैथेटर है जिसे आम तौर पर प्रकोष्ठ में डाला जाता है। एक मरीज के चिकित्सा उपचार का पालन करके, डॉक्टर यह तय करेगा कि इसे हटाया जाए या नहीं। PICC को वापस लेना एक त्वरित प्रक्रिया है जो केवल एक योग्य नर्स या चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।

चरणों

भाग 1 कैथेटर निकालें

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   केवल एक नर्स या डॉक्टर एक PICC वापस लेने के लिए योग्य है। ध्यान रखें कि एक केन्द्र में रखा कैथेटर केवल योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा हटाया जा सकता है, जैसे कि डॉक्टर या नर्स। अन्यथा, यह संक्रमण जैसी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।
   • इसके अलावा, आपको केवल डॉक्टर या नर्स होने पर ही इन चरणों का पालन करना चाहिए। मरीजों को केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए इस लेख का उपयोग करना चाहिए।

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   अपने हाथ धो लो। इस प्रक्रिया को शुरू करने या CCIP हटाने के लिए आवश्यक किसी भी उपकरण को छूने से पहले, अपने हाथों को जीवाणुरोधी साबुन से धोएं और बाँझ दस्ताने की एक जोड़ी पर रखें। इससे मरीज को संक्रमण होने का खतरा कम हो जाता है।

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   कैथेटर को हटाने के लिए उपकरण तैयार करें। PICC को हटाने से पहले, उन उपकरणों को तैयार करें जिनकी आपको आवश्यकता होगी। इस प्रकार, आपके पास अपनी उंगलियों पर सभी आवश्यक उपकरण होंगे।
   • विचाराधीन सामग्री के लिए एक बाँझ जोड़ी की आवश्यकता होती है कैंची, रोड़ा ड्रेसिंग, एक तार कटर, बाँझ संपीड़ित और कपास betadine में डूबा हुआ।
   • यह सारी सामग्री रोगी के बिस्तर के बगल में रख दें ताकि आप उन्हें आसानी से पकड़ सकें।

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   मरीज से PICC हटाने की प्रक्रिया के बारे में बताएं। आपको यह समझाकर कि आप कैथेटर को हटाने के लिए कैसे आगे बढ़ेंगे, आप अपने मरीज के साथ विश्वास और सहयोग का संबंध स्थापित करते हैं। किसी भी सवाल का जवाब देने के लिए तैयार रहें जिसे रोगी पूछना चाहता है।

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   मरीज को सही स्थिति में स्थापित करें। अपनी प्रक्रिया शुरू करने से पहले, रोगी को एक सही स्थिति में व्यवस्थित करने के लिए कहें। वह अपनी पीठ के बल लेटा होना चाहिए, बिस्तर के संपर्क में उसके 4 अंग। यह सुपाइन की स्थिति है।
   • सुनिश्चित करें कि रोगी का बिस्तर साफ है, साफ चादर के साथ। इससे रोगी को आराम महसूस होता है और संक्रमण को सीमित करता है।

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   कैथेटर के चारों ओर की त्वचा को साफ करें। एक कपास की गेंद को बेताडाइन में भिगोएँ और PICC के आस-पास के क्षेत्र को साफ करें, कैथेटर से बाहर की ओर शुरू करें।
   • यह एक महत्वपूर्ण कदम है क्योंकि यह संक्रमण की आशंका को कम करने के लिए त्वचा की सतह से बैक्टीरिया को साफ करता है।
   • एक बार जब आप त्वचा को साफ कर लें, तो आसव सेट को बंद करें और नीचे की प्रक्रिया के तुरंत बाद रेडी-टू-अप कंप्रेस तैयार करें।

7. 
   

   
   कैथेटर निकालें। वायर कटर का उपयोग करके, धीरे से कटे तारों को हटा दें और PICC को पकड़ें। रोगी को अपनी सांस पकड़ने के लिए कहें और फिर, अपने प्रमुख हाथ का उपयोग करके, धीरे से कैथेटर को अपनी ओर, बाहर की ओर खींचें। उस स्थान पर सीधा दबाव लागू न करें जहां कैथेटर डाला गया था।
   • एक बार कैथेटर हटा दिया गया है, तुरंत उस क्षेत्र को कवर करें जहां इसे एक बाँझ पैड के साथ डाला गया था और हल्के से दबाकर जगह पर पकड़ था।
   • रोगी से पूछें कि जब वह एक रोशन ड्रेसिंग के साथ कैथेटर सम्मिलन क्षेत्र की ड्रेसिंग कर रहा है, तो अपनी सांस रोकना जारी रखें। जब आप कर रहे हैं, मरीज को सामान्य रूप से साँस लेने और अधिक आरामदायक स्थिति में लौटने की अनुमति दें।

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   24 से 48 घंटों के लिए रोगी की स्थिति की निगरानी करें। PICC से हटने के बाद, बुखार जैसे संक्रमण के संकेतों के लिए 24 से 48 घंटों के लिए अपने मरीज की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, कैथेटर के क्षेत्र का निरीक्षण करें, अगर रक्तस्राव हो, या रोगी को सांस लेने में कठिनाई हो।
   • ड्रेसिंग को 24 से 72 घंटों के लिए जगह में रहना चाहिए, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कैथेटर कितने समय तक डाला गया है।

भाग 2 उपचार प्रक्रिया में मदद करना

1. 
   

   
   संभावित जटिलताओं के रोगी को सूचित करें जो एक PICC की वापसी का पालन कर सकते हैं। कई जटिलताओं हैं जो एक PICC को हटाने के बाद दिखाई दे सकती हैं। प्रक्रिया शुरू होने से पहले रोगी को सूचित किया जाना महत्वपूर्ण है। संभावित जटिलताएं हैं:
   • CCIP में विराम। कैथेटर हटाने के दौरान यह सबसे आम जटिलता है। इसे टूटने से रोकने के लिए, दबाव को कम किए बिना ट्रैक को हमेशा धीरे से हटाया जाना चाहिए।
   • संक्रमण। यह एक और जटिलता है जिसका रोगी सामना कर सकता है। संक्रमण कभी भी उत्पन्न हो सकता है। इसके अलावा, आपको नियमित रूप से केंद्रीय लेन की निगरानी करनी चाहिए और यथासंभव बाँझपन बनाए रखना चाहिए।
   • कैथेटर का एक अवतार और फ्रैक्चर। यह एक अपेक्षाकृत गंभीर जटिलता है जो रोगी को चेतना खो सकती है यदि रक्त मस्तिष्क तक बढ़ जाता है।
   • लाली और सूजन। ये लक्षण CCIP जटिलताओं के संदर्भ में भी दिखाई दे सकते हैं। वे अक्सर उस क्षेत्र के पास दिखाई देते हैं जहां कैथेटर डाला जाता है।

2. 
   

   
   रोगी को दर्द की दवा दें। कैथेटर को हटाने के बाद, रोगी को बांह में दर्द महसूस हो सकता है। चिकित्सक फार्मेसियों में उपलब्ध दर्द निवारक दवाओं को लिख सकता है ताकि वह सामान्य गतिविधि को फिर से शुरू कर सके।
   • सबसे आम दर्द निवारक में से एक, फार्मेसियों में पाया जाता है, लिबूपोफेन है, जिसे PICC से वापस लेने के बाद अनुशंसित किया जाता है। लिबुप्रोफेन एक गैर-विरोधी भड़काऊ दवा है। इसमें एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक दोनों गुण होते हैं।
   • इबुप्रोफेन की अनुशंसित खुराक 200 से 400 मिलीग्राम है, मौखिक रूप से, हर 4 से 6 घंटे।पेट की समस्याओं से बचने के लिए कुछ खाकर या एक गिलास दूध पीकर लिब्यूप्रोफेन लेने की सलाह दी जाती है।

3. 
   

   
   रोगी को सूचित करें कि किस प्रकार के व्यायाम से बचें। रोगी को सूचित करना सुनिश्चित करें कि उन्हें किसी भी भीषण व्यायाम में संलग्न होने से बचना चाहिए, या PICC से हटाने के बाद कम से कम 24 घंटे के लिए वजन उठाना चाहिए, जिसमें मूविंग फ़र्नीचर, या अन्य दोहरावदार हाथ या हाथ आंदोलन शामिल हैं।

4. 
   

   
   भोजन के बारे में अपने मरीज से बात करें। अच्छी तरह से इलाज करने के लिए, एक स्वस्थ आहार आवश्यक है। इसके अलावा, हस्तक्षेप के बाद उसे सुझाए गए खाद्य पदार्थों से अवगत कराएं।
   • उन्हें रक्त के प्रवाह को बढ़ाने और शरीर को मजबूत बनाने के लिए लोहे से समृद्ध आहार खाना चाहिए। आयरन से भरपूर आहार में लाल मीट, चिकन, पालक, ब्रोकोली, शंख, तिल और स्क्वैश बीज, और नट्स जैसे मूंगफली, पेकान और बादाम शामिल हैं।
   • यदि रोगी ने अपना वजन कम कर लिया है, तो उन्हें उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थ जैसे दूध शेक, स्मूदी, विटामिन युक्त खाद्य पदार्थ और प्राकृतिक शर्करा का सेवन करने के लिए प्रोत्साहित करें, जो उन्हें स्वस्थ तरीके से वजन वापस पाने में मदद करेंगे।
   • एक दिन में तीन मुख्य भोजन खाने के बजाय, आपको रोगी को दिन में कम, और अधिक बार खाने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए। यह उसकी ऊर्जा के स्तर को अधिकतम रखने में मदद करेगा।